Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленская областная клиническая психиатрическая больница», построенная на средства земства более 100 лет назад, до настоящего времени остается ведущим психиатрическим лечебным учреждением Смоленской области. Еще в 1890 году было принято решение об отделении от больницы лечебницы для душевнобольных, но только 7 ноября 1891 года по постановлению Чрезвычайного Земского собрания в 6 верстах от губернского города земством были куплены земли имения Гедеоновка (Богданово) с деревней «Нижняя Гедеоновка». Одновременно губернским Земством решался вопрос о возможности организации еще одного отделения для умалишенных в селе Николо-Погорелое Дорогобужского уезда. «Для Губернского Земства является трудный вопрос: с одной стороны необходимо во что бы то не стало как можно скорее приступить к устройству новой психиатрической больницы, - с другой стороны - строиться, например, в селе Гедеонове, как предполагалось раньше, крайне невыгодно, имея в виду получить в ближайшем будущем в свое распоряжение громадные помещения в селе Николо-Погорелом, с прекрасным имением вокруг, где в случае надобности могут быть построены простые избы для спокойных хроников, способных к земледельческому труду (в ближайшем соседстве с усадьбой в Николо-Погорелом (в расстоянии ½-1-2 верстах) имеются деревни, в которых может быть сделан опыт семейного патронажа)». Но после более чем 6-летней тяжбы с наследниками умершей владелицы указанного имения госпожи М. В. Черкасовой Губернское Земство было вынуждено отказаться от планов устройства там психиатрического отделения. Земской управой, консультуруемой В. И. Яковенко, был разработан «подсобный проект построек психиатрической лечебницы с колонией в сельце Гедеоновка…». Техническая часть проекта разрабатывалась смоленским инженером-технологом А. Г. Малеванным, одобренные Петербургским Психиатрическим обществом [3]. В 1891 году в Нижней Гедеоновке была организована сельскохозяйственная колония из 6 деревянных бараков, размерами 18×7 м, «построенных весьма просто без всяких специальных приспособлений», рассчитанных на 18 человек, куда в июле 1894 года были переведены больные из отделения в поселке Гнездово [4]. К 1 октября 1895 года в больнице уже помещалось 155 больных - почти половина всех душевнобольных мужчин (110 человек) и более четвертой части женщин (45 человек) из числа проходивших лечение в городском (Земская больница) и загородном (Гедеоновка) отделении для умалишенных. С целью осмотра лечебниц для душевнобольных летом 1898 года Губернская Земская Управа командирует за границу старшего врача психиатрического отделения В. М. Бяшкова, который ознакомившись с шестью заведениями в Германии, тремя - во Франции и окружной больницей в Виннице вместе с архитектором В. Е. Сариным подготовили проекты лечебных и хозяйственных построек психиатрических лечебниц в поселке Гедеоновка, одобренные Петербургским психиатрическим обществом. Больница представляла собой «живописный поселок, огороженный легкой решетчатой изгородью и по своей внешности ничем не напоминающий сумасшедшего дома». Она расположилась на холмистой местности, прорезанной Московским шоссе в семи верстах от города и в трех - от железнодорожных станций: Колодня и Строгань; (в настоящее время - до центральной усадьбы больницы по тракту Московского шоссе считают 6 километров от ближайшей части Смоленска и 8 км - от более отдаленной (в сторону Москвы)). В 1904 году деревня Богданово (Гедеоновка) - это был II стан по левую стону на Московском шоссе при речке Стабна и состояла на 1904 год из «9 дворов, 130 мужчин и 77 женщин». К строительству больницы приступили весной 1901 года. «В истекшем 1901 году положено начало устройству новой психиатрической больницы Смоленского Губернского Земства. В этом году, планы психиатрической больницы [5], не только окончательно были приняты и утверждены Губернским Земским Собранием планы построек, но и приступлено к исполнению их. В течение лета были выстроены: 1) деревянный на каменном фундаменте дом для квартир служащих; 2) деревянный на каменном фундаменте дом для старшего врача; 3) деревянное здание (9×9 арш) для строительной конторы; 4) деревянный на каменном фундаменте дом для временной кухни и пекарни; 5) тесовый сарай для известки и железа. … Согласно постановлению Губернского Земского собрания постройки проводились хозяйственным способом под непосредственным наблюдением Председателя Губернской Земской Управы. Все материалы за исключением кирпича приобретались от разных поставщиков, кирпич же изготовлялся на собственном земском заводе, начатом устройством еще в 1900 году и оконченном в истекшем 1901 году. В ноябре 1902 года также начал функционировать Николо-Погореловский приют, куда и были перевезены за два раза 110 больных из психиатрической больницы. Строительство больницы в поселке Гедеоновка, которая существует и поныне, было закончено и с конца ноября 1905 года, когда «закончилась перевозка больных и всего больничного скраба из старой больницы на Покровской горе», началась жизнь новой психиатрической больницы Смоленского губернского земства. В первом отчете со времени открытия (1906-1907 год) старший врач В. М. Бяшков подробно знакомит с историей и устройством вновь возникшей Гедеоновской психиатрической лечебницы [3]. «В настоящее время психиатрическая больница состоит из трех тесно связанных между собой отделов: собственно лечебницы, пансионерского поселка и существовавшей ранее колонии (имеется в виду колония для душевнобольных, существовавшая с 1888 года в Нижней Гедеоновке, где были размещены первые больные). Подъезжая с шоссе, прямо видим перед собой двухэтажное здание, увенченное куполом и крестом. Это так называемый административный корпус. Перед корпусом разбит цветник. По фасаду здание украшено майоликовой живописью, а под колокольней выставлена мозаичная икона, сделанная из мелких изразцов. Икона эта работы местного заводчика П. А. Будникова принесена им в дар новой лечебнице». Из пяти специальных корпусов три были заняты под мужские отделения, два - под женские. В Нижней Гедеоновке устроили колонию для спокойных хроников. Павильоны (корпуса) построены по одному типу. Все павильоны для больных, так же как кухня и прачечная обеспечивались центральным паровым отоплением. Вода согревалась паром, подводным пароводом по туннелям. Водоснабжение осуществлялось из артезианской скважены и родниковых вод, питающие ручей. Канализование фекальных вод - по системе канализации со сбросом на поля орошения (после биофильтра). Подробное устройство больницы с фотографиями было опубликовано в 1913 году в г. Лейпциге (Германия) П. Д. Максимовым, заведовавшим больницей с 1910 года [6]. С 1905 года в Гедеоновской Психиатрической Больнице была введена система коллегиального управления, по которой управление было сосредоточено в руках Управы совместно с больничными Советами, собираемыми по мере накопления медицинских, административных и хозяйственных вопросов, касающихся больницы. Для руководства в 1910 году была выработана инструкция и проект правил Больничного Совета, Совещания врачей, старшего врача, врачей-ординаторов и всего служебного персонала при Психиатрической Больнице [7]. «К 1912 году персонал больницы состоял из пяти постоянных ординаторов и одного временного, 18 палатных надзирателей и надзирательниц, 110 служителей и сиделок, технических и хозяйственных работников. Для медицинского персонала и больных была хорошо подобранная библиотека, состоящая из книг и периодических изданий. Деятельность больницы гласно отражалась в отчетах, ежегодно издаваемых губернским земством», которые сохранились до настоящего времени, были любезно нам предоставлены ОГУ «Государственный архив Смоленской области» и послужили основой нашего историко-хронологического исследования. Среди врачей, служивших земству в начале ХХ века, упоминаются фамилии: В. М. Бяшкова, Н. М. Гаршиной, А. П. Глубоковского, В. П. Доброхотова, И. С. Томашевича, Я. М. Гринштейна, Н. А. Жукова, У. Т. Дмитриевой, П. К. Мысовского, М. Ф. Серчевской и других. Они самоотверженно выполняли свой служебный долг в отношении самой тяжелой, пожалуй, категории больных. Заведующий Гедеоновской больницей с 6 августа 1910 года Павел Дмитриевич Максимов в 1914 году был награжден орденом Святой Анны 2-й степени. К 1911 году на фоне переполнения лечебницы внимание совещания врачей стал привлекать целый ряд недостатков зданий лечебницы и их крайне неуютный казарменный внутренний вид [8]. «Выкрашенные в темно-серую краску стены, грязно-черный асфальтовый пол, частый переплет оконных рам - все это делает помещения для больных темными и мрачными». Отопление в Нижней и Средней Гедеоновке осуществлялось голландскими печами, в Верхней было паро-водяное: из котельной по трубам, проложенным в туннель, проходил пар, нагревающий воду в котлах, помещенных в подвал каждого павильона, поэтому зимой холодно было в большинстве «изоляторов».